Deelnameformulier Motorreis Vietnam

Op speciaal verzoek wordt de motorreis in Noord-Vietnam, vertrek 20-10-2019, éénmalig uitgevoerd met een volgwagen. Wil jij graag samen met je niet motorrijdende partner deze reis maken? Er is plaats voor twee passagiers. Of, omdat de bagage nu in de volgwagen gaat, is het ook mogelijk om met een duopassagier aan deze motorreis deel te nemen. Deelnemen met een passagier of duopassagier is alleen mogelijk op het vertrek van 20-10-2019

Reisgegevens
Vertrekdatum*
Dit vertrek wordt uitgevoerd met een volgwagen. De reissom is afwijkend van de overige vertrekken en bedraagt € 3.295,-- per persoon.
Reist u samen met een passagier in de volgwagen ?*
De persoonlijke gegevens van de passagier kunt u later in het deelnameformulier invullen.
Helaas zijn er op deze datum geen plaatsen meer beschikbaar. Kies een andere vertrekdatum.
Het is mogelijk om de reisduur met twee dagen in te korten door geen gebruik te maken van de twee daagse excursie naar Halong Bay. Deze excursie vind aan het einde van de reis plaats. U vliegt dan twee dagen eerder terug naar huis en de reisduur is dan 18 dagen in plaats van 20 dagen. Korting per persoon is € 115,-- Hieronder kunt u aangeven of u ja/nee meegaat naar Halong Bay
Halong Bay*
Kamertype*
Kamerindeling met
Toeslag voor gebruik éénpersoonskamer is € 350,-- Gebruik éénpersoonskamer is niet mogelijk tijdens verblijf in Homestay en Haling Bay.
Deelnemen aan deze reis is standaard op een Honda of Yamaha (of vergelijkbaar), 125/150 cc. De Minsk wordt voor deze reis niet meer ingezet.

Persoonlijke gegevens bestuurder motor
Vul hieronder uw geboortedatum, uw eerste volledige voornaam en uw volledige achternaam in, exact zoals vermeld en gespeld in uw paspoort. Conform uw opgave zal onder andere de vluchtreservering plaats vinden en accommodaties vastgelegd worden.
Aanhef*
- Dhr.
- Mevr.
Naam*
Volledige eerste voornaam Volledige achternaam
Geboortedatum*

DD
MM
JJJJ
Adres*
Straat + huisnummer Postcode Stad Land
Telefoon mobiel*
Telefoon vast

Persoonlijke (duo)passagier
Vul hieronder uw geboortedatum, uw eerste volledige voornaam en uw volledige achternaam in exact zoals vermeld en gespeld in uw paspoort. Conform uw opgave zal onder andere de vluchtreservering plaats vinden en accommodaties vastgelegd worden.
Aanhef*
- Dhr.
- Mevr.
Naam*
Volledige eerste voornaam Volledige achternaam
Geboortedatum*

DD
MM
JJJJ
Adres*
Straat + huisnummer Postcode Stad Land
E-mailadres*
Telefoon mobiel*

Wilt u nog iets toelichten?
Ondertekening
Ondergetekende verklaart op het moment van reizen te beschikken over een geldig motorrijbewijs en een geldig paspoort of identiteitskaart. Ondergetekende is zich er van bewust dat dit een avontuurlijke motorreis is en dat door bijvoorbeeld lokale (weers) omstandigheden van het reisschema afgeweken kan moeten worden.
Algemene voorwaarden*
- Ja, ik ga akkoord met de reisvoorwaarden en de privacy verklaring
Naam*
Voornaam Achternaam
De bevestiging/factuur met reisbijlagen worden naar het hieronder ingevulde e-mailadres gestuurd.
E-mailadres*
Phone
Dit veld is bedoeld voor validatiedoeleinden en moet niet worden gewijzigd.

Deelnameformulier motorreis Vietnam

Stap 1 van 5 - Reis

Reisgegevens

Persoonlijke gegevens bestuurder motor

Persoonlijke (duo)passagier

Bijzondere en/of gevoelige persoonsgegevens

Bijzonderheden

Ondertekening

Partners

seven-summits-logo-black

Pinlock

Dr. Jekill & Mr. Hyde

Sgr Logo