Deelnameformulier Motorreis offroad Senegal Travel 2 Explore Motorreizen

1 Reis

2 Bestuurder

3 Bijzonderheden

4 Verzenden

Reisgegevens
Deze reis wordt standaard uitgevoerd met een Yamaha TTR 250 of vergelijkbaar.
Vertrekdatum*
Voorjaarsvakantie aanbieding. Op dit vertrek is een korting van € 100,-- op de reissom van toepassing.
Helaas zijn er op dit vertrek geen plaatsen meer beschikbaar.
Ervaring offroad rijden*
Kamertype*
Kamerindeling met

Persoonlijke gegevens bestuurder motor
Vul hieronder uw geboortedatum, uw eerste volledige voornaam en uw volledige achternaam exact zoals vermeld in uw paspoort. Conform uw opgave zal onder andere de vluchtreservering plaats vinden en accommodaties vastgelegd worden.
Aanhef*
- Dhr.
- Mevr.
Naam*
Volledige eerste voornaam Volledige achternaam
Geboortedatum*

DD
MM
JJJJ
Adres*
Straat + huisnummer Postcode Stad Land
Telefoon mobiel*
Telefoon vast

Wilt u nog iets toelichten?
Ondertekening
Ondergetekende verklaart op het moment van reizen te beschikken over een geldig motorrijbewijs en een geldig paspoort. Ondergetekende is zich er van bewust dat dit een avontuurlijke offroad motorreis is en dat door bijvoorbeeld lokale (weers) omstandigheden van het reisschema afgeweken kan moeten worden. Tevens is ondergetekende er zich van bewust er door kwetsbare natuurgebieden gereden wordt met wilde dieren en dat het van belang is de daar eventueel geldende (verkeers)regels/instructies strikt na te leven.
Algemene voorwaarden*
- Ja, ik ga akkoord met de reisvoorwaarden en de privacy verklaring
Naam*
Voornaam Achternaam
De bevestiging/factuur met reisbijlagen worden naar het hieronder ingevulde e-mailadres gestuurd.
E-mailadres*
Name
Dit veld is bedoeld voor validatiedoeleinden en moet niet worden gewijzigd.

Deelnameformulier Motorreis Senegal